聂小峰，余希婧，郭 蓉

    (1.南昌市洪都中医院针灸科，江西 南昌，330006；2.江西省针灸医学临床中心，江西 南昌，330006；3.南昌市长蛇灸效应机制及督脉特异性重点实验室，江西 南昌，330006)

    乳腺增生是由内分泌功能紊乱导致乳腺主质和间质不同程度增生的一种良性乳腺疾病，多见于30～50 岁的成年女性[1-2]，其临床表现为乳房疼痛、肿块、色素沉着、情绪波动，且随月经周期波动变化，给女性的身心健康带来严重影响。西医治疗本病主要从调节激素水平入手，采用抗激素药物如他莫昔芬等治疗，该疗法副作用较大且容易导致内分泌失衡[3]。中医认为本病常和情志失调有关，且肝气郁滞证占比较大[4]，肝气郁结则气滞血瘀，木失于条达，以致聚而生痰，痰瘀互结，凝滞成块，发为本病。混元灸是我科在传统隔物灸基础上改良的创新隔姜灸法，采用混元灸配合脐针疗法治疗肝郁气滞证乳腺增生取得良好临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究患者来源于南昌市洪都中医院针灸科门诊，就诊时间为2019年12月至2021 年12月，采用随机数字表法，将60 例患者随机分为两组，每组各30例(所有患者及家属均知情同意，且本研究经本院医学伦理委员会审核批准，批号KY2019070)。治疗组年龄区间为26～51 岁，平均年龄34.83±7.51 岁，病程为3～36 月，平均病程15.12±10.20 月；对照组年龄区间为25～52岁，平均年龄为35.3±7.82岁，病程为3～35月，平均病程14.9±9.77月。两组患者在年龄、病程等基本资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有基线一致性。详见表1。

    表1 两组一般情况比较(± s)

    表1 两组一般情况比较(± s)

    病程(月)15.12±10.20 14.90±9.77 0.103 0.981组别治疗组对照组t值P值例数30 30年龄(岁)34.83±7.51 35.30±7.82-0.236 0.814

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准[5]1)单侧或双侧乳房有不同程度的胀痛或隐痛，伴有或不伴有反射痛至腋下或者肩背部，发病可与月经周期或情绪相关，持续数月不缓解；2)单侧或双侧乳房触及肿块 ......