徐松虎，谢喜学

    (1.广州市荔湾中心医院健康管理中心，广东 广州 510170；2.广州市荔湾中心医院针灸科，广东 广州 510170)

    后循环缺血性眩晕(PCIⅤ)是临床上常见的缺血性脑血管疾病，因椎基底动脉系统缺血所致，表现为突然发作的眩晕，可伴有恶心呕吐、运动失调、耳鸣等症状，若治疗不及时可引起脑梗死而致残，重者可危及生命[1]。当前西医针对该病的治疗主要采用抗凝、溶栓、保护神经等手段，可在一定程度上缓解患者临床症状，但仍然无法达到预期效果[2]。近年来，中医在PCIⅤ治疗中的应用价值得到普遍重视，中医学将其归属于“眩晕”的范畴，认为其主要病机为痰浊上升、蒙蔽清窍，故应遵循祛痰、开窍之法。针灸具有调整气血、活血化瘀、通经活络之效，其作为治疗脑血管疾病的重要手段，在脑梗死、脑出血等疾病治疗中均取得不错的成效。《医学心悟》中记载的的半夏白术天麻汤为祛痰剂，具有健脾祛湿、化痰熄风之效。鉴于此，本研究探讨PCIⅤ患者应用半夏白术天麻汤联合针灸治疗的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究经医院伦理委员会批准，采用随机数字表法将2018 年7 月至2019 年7 月于我院就诊的64 例患者分为两组，每组各32 例。对照组男18 例，女14 例；年龄45～75 岁，平均(58.40±3.03)岁；眩晕程度：轻度10例，中度16例，重度6例；体质指数19～29kg/m2，平均(23.25±1.30)kg/m2；病程6 个月～5 年，平均(2.54±0.50)年；合并症：高血压20 例，高血脂16 例。观察组男17 例，女15 例；年龄47～73岁，平均(58.52±3.10)岁；眩晕程度：轻度9 例，中度18 例，重度5 例；体质指数19～28kg/m2，平均(23.16±1.23)kg/m2；病程7 个月～5 年，平均(2.60±0.48)年；合并症：高血压23 例，高血脂14 例。两组一般资料比较，无统计学差异(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准参照《中国后循环缺血的专家共识》[3]、《眩晕诊治专家共识》[4]：突然发作的眩晕，表现为环境旋转、平衡障碍及空间定向能力，可伴恶心、呕吐；伴运动、感觉、视力、共济失调或失衡中一种或多种神经系统缺损症状和体征；发病后恢复完全 ......