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编号:234746
基于数据挖掘的古代针灸治疗面瘫选穴及配伍规律分析
http://www.100md.com 2023年10月9日 按摩与康复医学 2023年第11期
颊车,水沟,1资料与方法,2结果,3讨论
     程怡心,贾红玲,陈锦澍,范李想,李 冉,董静雯,崔文哲,张 晶△

    (1.山东中医药大学针灸推拿学院,山东 济南 250355;2.山东中医药大学第二附属医院,山东 济南 250001)

    面瘫是临床常见病、多发病[1],主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,眼裂闭合障碍,鼻唇沟变浅,口角歪向健侧,鼓腮漏气等[2]。面瘫发病时的症状及其后遗症会对患者的容貌造成一定影响,进而对患者的生活、工作造成困扰,这易使患者产生极大的心理压力。现代医学主要采取糖皮质激素、抗病毒治疗、抗生素治疗、免疫调节治疗等方法[3],但是易因介入时机不佳或者治疗方案不当导致预后不良。针灸较现代医学治疗效果显著、复发率小[4],但易因处方不规范导致疗效不稳定,为达到最佳治疗效果,挖掘中医古籍中针灸治疗面瘫的选穴和配伍规律具有重要价值,中医传承辅助平台系统[5]采用的规则分析及无监督的熵层次聚类分析的数据挖掘方法,能在大量古代文献中分析出其中的针灸选穴及配伍规律,从而为临床研究提供参考及新思路。

    1 资料与方法

    1.1 文献来源和检索策略 以《中华医典》(第五版)为数据检索源,检索范围设定为“正文”,以“口眼歪斜”“口眼?斜”“口歪”“口噼”“口喎”等为检索词,分别进行检索,检索结果依据纳入标准和排除标准进行筛选。

    1.2 纳入标准(1)需明确诊断为面瘫或者包含面瘫症状的条文;(2)以针刺、艾灸、穴位外治为治疗手段的条文,包含单穴治疗和多穴配伍治疗,如“口?,刺承泣”“口?眼?:颊车水沟列缺太渊合谷二间地仓丝竹空”。

    1.3 排除标准(1)出现相关检索词,但为穴位主治病症的条文;(2)仅以方药为治疗手段的条文;(3)仅论述面瘫病因、病机及诊断的条文;(4)同一作者、同一著作中的重复条文,仅纳入最前者,其余剔除。

    1.4 数据处理

    1.4.1 规范化腧穴名称 按照国家标准《腧穴名称与定位》(GB/T12346-2021)[6]统一规范条文中所涉及的腧穴名称,如“巨窌”更正为“巨髎”、“人中”统一为“水沟”等。

    1.4.2 建立腧穴处方数据库 在中医传承辅助系统软件中,逐条录入纳入本研究的单穴处方和多穴配伍处方,建立古代针灸治疗面瘫的腧穴处方数据库。

    1.5 分析数据 录入全部数据后,进入中医传承辅助平台“数据分析”模块,利用“频次统计”、“组方规律”、“新方分析”功能,进行数据挖掘分析。

    2 结果

    共纳入符合要求的腧穴处方201 条,涉及43 本古籍 ......

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