硬膜外阻滞复合全麻在高龄患者腹部手术中的应用
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张丽英 普宁市人民医院
【摘要】目的:探讨硬膜外阻滞复合全麻对高龄腹部手术患者循环及应激反应状态的影响。方法:60例ASA~级,择期腹部手术高龄患者,随机分为单纯全麻组(对照组)和硬膜外阻滞复合全麻组(研究组)。于麻醉前、切皮后1h、术毕时采外周静脉血测定血清皮质醇、血管紧张素-(A-)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度。记录循环指标、全麻药用量及术后躁动情况。结果:研究组血清皮质醇、A-浓度在手术1h、术毕时明显低于对照组(P0.05);两组间血清IL-6水平无显著性差异。研究组术毕时心率(HR)明显低于对照组(P0.05),术中SBP、DBP明显低于对照组(P0.05和P0.01)。60例患者术毕血清IL-6浓度与手术时间呈正相关(r=0.57,P0.05)。研究组全麻药用量和术后躁动例数低于对照组。结论:硬膜外阻滞复合全麻用于高龄腹部手术患者可减轻应激反应,循环状态稳定,是目前较安全可行的麻醉方法。
【关键词】 硬膜外阻滞麻 全身麻醉 高龄患者
【分类号】R614
硬膜外阻滞复合全麻临床应用逐渐增多,但对该法用于高龄患者时的应激反应和循环状态的影响研究报道不多。笔者通过监测血清皮质醇、血管紧张素-(A-)、白细胞介素-6(IL-6)浓度以及循环指标的变化,研究该法用于高龄腹部手术患者的价值及可行性。1临床资料1.1一般资料60例ASA~级
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摘要：目的：探讨硬膜外阻滞复合全麻对高龄腹部手术患者循环及应激反应状态的影响。方法：60例ASA I～Ⅱ级，择期腹部手术高龄患者，随机分为单纯全麻组(对照组)和硬膜外阻滞复合全麻组(研究组)。于麻醉前、切皮后1h、术毕时采外周静脉血测定血清皮质醇、血管紧张素—I(A—Ⅱ)、白细胞介素—6(IL—6)的浓度。记录循环指标、全麻药用量及术后躁动情况。结果：研究组血清皮质醇、A—I浓度在手术1h、术毕时明显低于对照组(P+2；R614.2
文献标识码：A
文章编号：1008—2409(2005)03—0348—02
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