ＭｃＣｏｙ型喉镜在困难气管插管的应用
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黄一丹 江正华 梁维斌 广西医科大学第五附属医院 广西医科大学第五附属医院 广西医科大学第五附属医院
【摘要】目的:总结M cCoy型喉镜在困难气管插管的应用,为临床麻醉提供借鉴。方法:回顾气管插管全麻下行手术的患者580例,按照患者情况分别进行常规诱导插管和慢诱导插管,先使用普通弯型喉镜进行困难插管分级评估后,再使用M cCoy型喉镜进行气管插管。结果:喉头显露分级为I和Ⅱ级的565例患者均在3m in内完成插管。其中有4例患者使用M cCoy型喉镜未能完成插管,改用普通喉镜后均顺利完成插管。13例Ⅲ级患者中12例通过M cCoy型喉镜完成,1例在经鼻盲探插管下完成。Ⅳ级2例患者中1例在纤支镜引导下完成,另1例在逆行引导下完成。Ⅲ、Ⅳ级患者中,采用M cCoy型喉镜成功的插管时间为5~10m in,而采用经鼻盲探、纤支镜和逆行引导成功的插管时间为35~65m in。结论:M cCoy型喉镜对Ⅲ级以下的气管插管有一定帮助,但对某些Ⅲ级、Ⅳ级和一些特殊情况的气管插管患者有局限性。
【关键词】 困难插管 插管方法 McCoy型喉镜
【分类号】R614
困难气管插管是气管插管困难是指声门不能完全显露或无法完成常规插管的情况。如果因估计不足而遇到困难,不仅会因插管失败而使某些手术无法进行,更有威胁患者生命甚至死亡的潜在危险[1]。有时检查都基本正常的患者,也可能出现意想不到的插管困难。因此,插管前必须仔细检查,
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摘要：目的：总结McCoy型喉镜在困难气管插管的应用，为临床麻醉提供借鉴.方法：回顾气管插管全麻下行手术的患者580例，按照患者情况分别进行常规诱导插管和慢诱导插管，先使用普通弯型喉镜进行困难插管分级评估后，再使用McCoy型喉镜进行气管插管。结果：喉头显露分级为I和I级的565例患者均在3rain内完成插管.其中有4例患者使用McCoy型喉镜未能完成插管，改用普通喉镜后均顺利完成插管。13例重级患者中12例通过McCoy型喉镜完成，1例在经鼻肓探插管下完成.Ⅳ级2例患者中1例在纤支镜引导下完成，另1例在逆行引导下完成。厦、N级患者中，采用McCoy型喉镜成功的插管时间为5～lOmin，而采用经鼻盲探、纤支镜和逆行引导成功的插管时间为35—65min.结论：McCoy型喉镜对置级以下的气管插管有一定帮助，但对某些Ⅱ级、"级和一些特殊情况的气管插管患者有局限性。
关键词：困难插管；插管方法；McCoy型喉镜
中图分类号：R768.1
文献标识码：B
文章编号：1008—2409(2006)04，0699—03
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