关键词：大肠埃希菌；肺炎克雷伯菌；ESBLs

    中图分类号：R969.3

    文献标识码：B

    文章编号：1008-2409(2007)03-0535-03

    超广谱β内酰胺酶(ESBLs)通常是由质粒介导的p一内酰胺酶如TEM-1 TEM-2和SHV-1基因突变产生，其对青霉素及一些三代头孢菌素如头孢噻肟、头孢他啶及氨曲南耐药，并使氨基糖苷类、喹诺酮等抗生素产生交叉耐药，给临床抗感染治疗造成极大困难，主要代表株有肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和少数肠杆菌科细菌。为了解这两种菌对抗菌药物的耐药性，笔者对我院临床各类标本中分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行监测分析，为临床正确选择与合理使用抗菌药物提供参考依据。

    1 材料与方法

    1.1材料

    1.1.1 菌种来源 2005年1月至2007年1月提取本院住院患者的各类标本：痰(128株，阳性率67.2%)、尿(161株，阳性率42.9%)、血(72株，阳性率44.4%)、胆汁(39株，阳性率35.9%)、脓液(53株，阳性率37.7%)等，分离出的大肠埃希菌408株(ESBLs菌198株)、肺炎克雷伯菌209株(ESBLs菌104株) ......