摘要：目的：通过分析确诊的72例PTE病例中合并胸腔积液的特点，使临床医师进一步了解什么样的胸腔积液时应该考虑PTE，从而减少肺栓塞的误诊率和漏诊率，提高肺栓塞的确诊率。方法：对72例临床确诊为PTE的患者中合并有胸腔积液的患者进行影像学特点分析。结果：72例确诊为PTE的病例中合并胸腔积液的患者有28例，占38.89%，其中双侧胸腔积液9例，占32.14%，右侧胸腔积液16例，占57.15%，左侧胸腔积液3例，占10.71%；以少量胸腔积液为主有22例(78.57%)，中等量胸腔积液6例(21.43%)，无大量胸腔积液者；CTPA确诊以右肺下叶肺栓塞(23例，31.94%)和左下肺叶肺栓塞(20例，27.78%)为主。结论：有约四分之一的PTE患者合并有胸腔积液，并且以少量胸腔积液为主，以右侧多见。对临床遇见胸腔积液的患者，特别是双侧或右侧少量胸腔积液者应该考虑PTE的可能，做进一步的排除诊断，减少误诊、漏诊。

    关键词：肺栓塞；胸腔积液；CT肺动脉造影

    中图分类号：R563.5 文献标识码：B 文章编号：1008-2409(2007)04-0698-02

    肺栓塞的诊断仍是临床上最棘手的问题之一 ......