急诊内镜诊治急性非静脉曲张性上消化道出血的临床价值
摘要:目的:观察急诊内镜诊治急性非静脉曲张性上消化道出血的效果。方法:对ANVUGIB患者急诊内镜检查明确病因及出血部位,然后根据不同情况选择适当止血方法,行内镜下止血治疗。结果:421例患者中411例明确诊断,确诊率97.6%。对其中204例内镜下可见活动性出血灶的患者行内镜下止血治疗,有效187例,再出血17例,止血有效率为91.7%,再出血率为8.3%。结论:对ANVUGIB的患者行急诊内镜诊治是安全可靠的,但仍有17例止血失败,占8.3%,提示内镜下止血治疗宜慎重选择止血方法。
关键词:上消化道出血;内镜检查;止血治疗
中图分类号:R573.2 文献标识码:B 文章编号:1008-2409(2007)04-0720-03
急诊内镜检查不仅能明确急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,AN-VUGIB)的原因及部位,而且能在发现活动性出血灶后及时行内镜下止血治疗。我院2000年5月至2005年5月对421例AN-VUGIB患者行急诊(24h内)内镜检查,411例明确诊断.并对其中204例内镜下可见活动性出血灶的患者行内镜下止血治疗,有效187例,再出血17例。现将结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
421例临床拟诊ANVUGIB患者于发病24h内行急诊内镜检查,男310例,女111例;年龄17~74岁,平均56岁。其中黑便309例,呕血及黑便91例 ......
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