关键词：严重多发伤，急救，护理

    中图分类号：R473.6；R472.2

    文献标识码：B

    文章编号：1008-2409(2007)05-0994-02

    多发伤的急救护理采取行之有效的护理抢救程序，使急救护理工作规范化、程序化，可保证患者伤情的判断分类及正确评估，按VIPCO程序实施抢救计划，使急救护理的各项操作快速、准确、有条不紊地进行，可降低了并发症和残废率，提高抢救成功率。

    1 临床资料

    本组患者96例，均系2004年1月至2005年12月，伤后由现场直接送入我科的病例。患者分类符合多发伤的诊断标准。其中闭合性损伤20例，开放性损伤76例；受伤部位在2处以上50例，3处伤26例，3处以上20例。

    2 急救护理

    2.1 伤情评估

    2.1.1 颅脑外伤评估 主要评估中枢神经系统损害的程度，内容包括患者的意识状态、瞳孔对光反射等。常用Glasgow评分法进行评估。

    2.1.2 气道评估 主要评估气道是否通畅，有无舌根后坠堵塞喉头、口腔异物及血液分泌物，有无吸气三凹征、高调喘鸣、严重紫绀、大汗淋漓和频死感 ......