关键词：颈椎骨折；脱位；不完全性截瘫，护理

    中图分类号：R473.6

    文献标识码：B

    文章编号：1008—2409(2007)05—1008—02

    临床上外伤所致的颈椎骨折脱位比较多见，均可导致颈椎不稳、神经损伤而出现神经压迫症状，导致不完全性截瘫，在治疗上一般采用保守疗法，即颈椎牵引，如果效果不理想，可行椎板减压术、棘突钢板内固定和颈椎融合术。我科2004—2005年我科共收治了16例颈椎骨折脱位伴不完全性截瘫的患者，先行保守疗法，效果不理想，后行椎板减压术。效果满意。现将手术护理体会介绍如下。

    1 临床资料

    本组16例中，男10例，女6例；最大56岁，最小28岁。入院时症状均见：颈部疼痛，不能活动，双下肢伴不同程度的麻木，活动受限，触、痛觉反应下降，大小便不同程度失禁，经过7～10d牵引治疗，效果不甚理想，后行椎板减压术，术后3～4周，经过治疗和护理，双下肢功能逐渐恢复，触、痛觉正常全部出院。

    2 手术护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 患者因突然受伤而造成不同程度的残疾，会产生心理状态的变化，应针对不良的情绪，施以恰当的心理调节。临床观察中发现其心理变化多为紧张恐惧型和悲观抑郁型 ......