低分子肝素钙联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的疗效和安全性评价
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摘要：目的：观察低分子肝素钙联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性。方法：102例老年UAP患者在应用心绞痛常规治疗的基础上随机分为阿司匹林组(对照组，50例)，联合低分子肝素钙皮下注射组(治疗组，52例)，疗程均为10d，观察治疗前后临床症状、ECG及出血不良反应的改变。结果：治疗10d后，治疗组心绞痛缓解及ECG的改善均明显优于对照组，两组间比较有显著性差异(P2检查，P<0.05认为差异有显著性。
2 结果
2.1 治疗组使用低分子肝素钙联合阿司匹林治疗后心绞痛明显缓解或消失，胸痛缓解率98.1%，见表1。
2.2 治疗组与对照组心电图完全恢复正常分别为32例(61.5%)和12例(24.0%)，心肌缺血明显改善15例(28.8%)和15例(30.0%)，P<0.01，有显著的统计学意义,说明在常规治疗的基础上使用低分子肝素钙联合阿司匹林治疗老年UAP效果非常显著。
2.3 不良反应：对照组有4例(8.0%)牙龈出血，停用阿司匹林后症状消失，无严重出血病例；治疗组治疗后有10例出现注射部位皮下淤斑，1例高血压病患者出现了脑出血，需外科手术治疗，1例心衰患者出现了上消化道大出血，经停止抗凝治疗，并予制酸、止血治疗后出血控制(出血发生率23 ......
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