睡前服用雷尼替丁和奥美拉唑对十二指肠溃疡患者夜间酸突破的影响
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摘要：目的：比较十二指肠溃疡患者晨服奥美拉唑，睡前加服雷尼替丁和奥美拉唑后夜间酸突破(NAB)的情况。方法:将41例十二指肠溃疡患者随机分成两组，日间服用奥美拉唑20mg后，一组睡前加服奥美拉唑20mg，一组睡前加服雷尼替丁150mg，疗程1周。治疗前后行夜间胃酸pH监测。结果：治疗后奥美拉唑组夜间pH<4的中位时间百分比减少62%，雷尼替丁组减少84.2%，两者比较P[1]。而H2受体阻滞剂可有效地抑制NAB[2]。现研究服用奥美拉唑后，睡前加服雷尼替丁和加服奥美拉唑对十二指肠溃疡夜间胃酸分泌作用和影响。
1 对象和方法
1.1 研究对象
41例十二指肠溃疡患者，男25例，女16例，年龄18～62岁，平均年龄40.6岁。胃镜诊断为活动性十二指肠溃疡1～2个，溃疡直径3～20mm，3周内未用抗溃疡药物。快速尿素酶试验和14C呼气试验检查Hp均为阴性。
1.2 研究方法
将患者随机分成两组，两组患者在早餐前15min均口服奥美拉唑20mg(losec,西安利君制药有限公司)而在睡前(晚10时),一组加服奥美拉唑20mg，另一组加服雷尼替丁150mg(Ranitidine,江西仁丰药业有限公司)，疗程1周。治疗前后行胃内24h pH监测。
1.3 胃酸pH监测
于治疗开始和第7天从7时至第2天7时，用DigitrapperMKⅢ型pH监测仪(SYECTICSMEDICAL公司)测定胃内pH。pH导管测压定位于下食管括约肌下10cm。记录患者进餐时间、服药情况、直立位和卧位时间 ......
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