极外侧入路对小脑下前动脉的显微解剖及临床应用
摘要:目的:研究小脑下前动脉的显微解剖学特点,为极外侧入路手术提供显微解剖学资料。方法:对15具红色乳胶颈内动脉和椎动脉灌注头颈部标本于极外侧入路下对小脑前下动脉及其分支在手术显微镜下解剖观测。结果:发现小脑前下动脉出现率为100%,其中分支有中央支、 迷路动脉、回返穿通动脉、弓下动脉。中央支供血于脑干,迷路动脉走行面听神经的下方,回返穿通动脉行于面听神经之间,弓下动脉行于面听神经的后上方。结论:小脑下前动脉与脑干、展神经、面听神经关系密切。脑干腹侧及桥小脑角病变手术中应妥善保护小脑下前动脉主干及分支,以提高手术的成功率。关键词:极外侧入路;小脑下前动脉;显微应用解剖学
中图分类号: R322.121;R322.81 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2007)06-1237-02
对位于颅颈交界及脑干腹侧、腹外侧的病变,由于其位置深在、毗邻结构重要、手术后的并发症较多,其治疗仍然是神经外科的难点之一。特别是对于累及双侧、范围广泛的病变,极外侧入路手术则较好地增加此区域的显露,可望一期治愈。小脑下前动脉是该区域的重要血管,在解剖上有其特殊性和复杂性。基于其对手术应用具有很大的指导性, 经极外侧入路对小脑下前动脉及其分支进行显微解剖观测,可为有关显微神经外科手术带来很大的帮助。
1 材料与方法
1.1 标本
成人带颈尸头15个30侧,10%福尔马林固定,红色乳胶经双侧颈总动脉及椎动脉灌注。
1.2 器械及设备
手术显微镜,常规神经外科手术器械和显微外科手术器械,游标卡尺、圆规等。经极外侧入路开颅对小脑下前动脉及其分支进行显微解剖观测 ......
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