沙培林胸内注射对肿瘤性胸腔积液疗效观察
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关键词:沙培林;胸内注射;胸腔积液
中图分类号: R730.5 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2007)06-1294-02
肿瘤性胸膜积液为胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜引起。机理为:①肿瘤毛细血管壁通透性增加。②阻塞性肺炎并发胸膜炎。③癌肿压迫或侵蚀淋巴管。④癌肿直接侵犯胸膜。恶性肿瘤侵犯胸膜者,胸液大多呈血性,量多,抗癌化疗奏效少,抽液后增长迅速,难控制。当胸腔积液量大于胸腔容积50%以上时,患者感胸闷及进行性呼吸困难,应做局部硅胶管胸腔插管闭式引流,待液体大部分排出后注入药物,如博莱霉素、丝裂霉素、顺铂、阿霉素、5-氟尿嘧啶等化疗药物或沙培林、短小棒状杆菌、白细胞介素-2等生物调节剂,从而抑制肿瘤细胞及对胸膜刺激粘连硬化作用,减少胸液渗出,达到减少胸液缓解呼吸困难目的。有报道[1]生物调节剂沙培林治疗肿瘤性胸腔积液有效率较高,现将我院2003年2月至2004年5月用沙培林治疗肿瘤性胸腔积液的病例报告如下。
1 对象和方法
1.1 病例选择
选取32例经胸水细胞病理、胸膜活检组织病理检查、影像学检查确诊符合肿瘤性胸腔积液且病理为非小细胞癌病例。年龄在19~86岁之间。均为中大量胸腔积液,其中26例出现呼吸困难症状。
1.2 分组
随机分A、B两组 ......
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