关键词：气管插管；麻醉；喉咽部

    中图分类号： R614.2； R768.1 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2007)06-1322-02

    在全身麻醉的死亡病例中，有30%的病例是因插管困难引起^[1]，近年来由于喉镜的研制，支气管内窥镜的应用，对插管困难的处理增加了很多方法。笔者在抢救麻醉诱导后肿物堵塞喉咽部，使用多种方法均未能显露会厌，而采用逆行气管内插管成功插入1例，现报告如下。

    1 临床资料

    患者男，47岁。因3年前无意中发现左颌下部包块，约鸽子蛋大小，局部无疼痛及压痛，无红肿，于1月前无明显诱因出现咽痛后，肿物迅速增大，无声音嘶哑。左颌下可触及一约3cm×3cm×2cm大小肿块，无疼痛及压痛，质中，表面尚光滑，活动稍差。口咽部粘膜充血(++)，双侧扁桃体I°肿大，腺窝口未见脓性分泌物附着，梨状窝内无新生物。CT提示左下颌骨内缘有一类圆形约3.5cm×3.5cm×3cm壁中等厚的囊性肿块 ......