胃癌急性穿孔40例临床分析
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谢桂生 梁驰 董保国 李霖 广西医科大学第三附属医院普外科 广西医科大学第三附属医院普外科 广西医科大学第三附属医院普外科 广西医科大学第三附属医院普外科
【摘要】目的:探讨胃癌穿孔患者的临床特点、诊断、合理手术方式的选择及其适应证。方法:回顾性分析40例胃癌急性穿孔患者的临床诊治资料。结果:穿孔患者大多为高龄,均为进展期胃癌。本组治愈37例,死亡3例,死于感染性休克伴多脏器功能衰竭。穿孔修补术15例,其中穿孔修补加胃空肠吻合术7例,穿孔修补术后行期根治手术2例;姑息性胃大部分切除术16例;胃癌根治术9例。3种术式的平均生存期为5.2个月、18.6个月和31.8个月。结论:早期诊断、早期手术及正确术式是降低胃癌急性穿孔病死率,提高生存质量的重要因素。强调尽可能施行一期胃癌根治术或姑息性胃大部分切除术,其生存期明显优于其他术式。
【关键词】 胃癌 胃穿孔 诊断 手术方式
【分类号】R735.2
胃癌急性穿孔是胃癌晚期严重并发症之一[1],其发病率较低,约为1%[2],50岁以上患者多见,多为进展期胃癌伴腹腔污染,给外科治疗带来相当大的风险。因此,早期明确诊断并选择正确的外科治疗方法才有可能获得满意的治疗结果。我院1994年8月至2006年11月,共收治胃癌急性穿孔患者40
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摘要：目的：探讨胃癌穿孔患者的临床特点、诊断、合理手术方式的选择及其适应证。方法：回顾性分析40例胃癌急性穿孔患者的临床诊治资料。结果：穿孔患者大多为高龄，均为进展期胃癌。本组治愈37例，死亡3例，死于感染性休克伴多脏器功能衰竭。穿孔修补术15例，其中穿孔修补加胃空肠吻合术7例，穿孔修补术后行I期根治手术2例；姑息性胃大部分切除术16例；胃癌根治术9例。3种术式的平均生存期为5.2个月、18.6个月和31.8个月。结论：早期诊断、早期手术及正确术式是降低胃癌急性穿孔病死率，提高生存质量的重要因素。强调尽可能施行一期胃癌根治术或姑息性胃大部分切除术，其生存期明显优于其他术式。
关键词：胃癌；胃穿孔；诊断；手术方式
中图分类号：R735.2 文献标识码：B 文章编号：1008-2409(2008)01-0109-03
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