指导临床实践的新指南——2007年冠心病诊治指南(2)
6 《ST段抬高心肌梗死诊断和诊疗指南》2007年12月10日，ACC和AHA在线发表了《ST段抬高心肌梗死诊断和诊疗指南》[8] ，该指南 主要内容包括：在发生ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction ,STEMI)时停用非类固醇类抗炎药物(除外阿司匹林)；无禁忌证情况下24h内启用β受 体阻滞剂；有条件的医院于90min内行直接PCI；无条件的医院于30min内开始溶栓治疗， 除非患者有相应禁忌证；已接受溶栓治疗者若合并下列之一应接受冠状动脉造影及PCI/急症 冠状动脉搭桥手术：①75岁以下适合血运重建的心源性休克；②重度充血性心力衰竭和(或 ) 肺水肿；③伴血流动力学障碍的室性心律失常；溶栓应接受至少48 h的抗凝治疗(最多8 d )；血清肌酐<3.0mg/dl者给予fondaparinux，氯吡格雷75mg/d治疗14 d以上；院内禁止患 者和家属吸烟；PCI后金属裸支架、西罗莫司洗脱支架及紫杉醇洗脱支架置入应至少分别服 用阿司匹林(162～325mg/d)1个月、3个月和6个月，之后改为75～162mg/d长期服用；非高 危出血人群的药物洗脱支架置入者氯吡格雷至少应用12个月。
7 《老年ST段抬高心肌梗死诊疗指南》
2007年循环杂志发表了AHA和美国老年心脏病学会制订的《老年ST段抬高心肌梗死诊疗指南 》[9]。STEMI患者的绝对人数随年龄增加而增加，然而，与ACS其他表现形式 相比，老年人 群较少表现为STEMI ......
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