4.3 管道堵塞

    ①腔内有间段堵塞是管的质量较差，表现为管道欠通畅，插管前要确认管道通 畅。②术中血块堵塞，置管后要及时冲管，术毕返病房再次冲管。③营养液过滤不当，食 物残渣堵塞，营养液用双层纱布过滤，管饲后用50~100ml温开水冲管，特别是自制营养液 要选择相对大内径的营养管，或根据营养管大小选择营养液。

    4.4 菌痢及假膜性肠炎的护理

    菌痢通常是因为营养液配制或放置过程受污染或管饲用具消毒不彻底所致。营养液现配 现用，配制营养液过程应无菌操作，管饲用具消毒彻底、每天更换可以预防菌痢的发生。 在使用十二指肠营养管的同时，接受大剂量的抗生素治疗，破坏了胃肠正常菌群，出现假膜 性肠炎，倘若在配制营养液过程中不仔细，营养液污染，大量的细菌生长繁殖，可加重肠炎 的发生，在使用过程中勤问、勤看、勤观察，认真鉴别是一般腹泻还是假膜性肠炎。

    4.5 腹泻、腹胀

    有的患者会出现不同程度的腹胀、腹泻，原因为[14]:①滴速过快。②滴注过早。 ③用量或浓度过 大。④胃肠动力差。⑤温度偏低 ......