摘要： 目的：研究螺旋CT 及三维重建技术在髁突骨折中的诊断价值和对治疗的指导作用 。方法：对87 例113 侧髁突骨折通过三维螺旋CT 技术进行扫描检查。结果：螺旋CT 及三 维重建技术可以确诊髁突骨折并明确骨折的部位、旋转、方向、移位情况等，对治疗方法和 手术方案的选择有重要的参考意义。结论：螺旋CT 及三维重建技术能全面而直观地显示髁 突骨折的情况，对髁突骨折的诊断、治疗方案的确定和疗效的评价有重要作用。

    关键词：髁突骨折;螺旋CT;三维重建

    中图分类号： R683；R445.3 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)03-0506-02

    目前对髁突骨折的辅助检查手段主要为X线平片和曲面全景断层片等，由于颌面骨与颅底骨 骼广泛重叠，上述检查方法的结果多表现为骨骼的重叠影像，髁突影像的清晰度差，难以了 解髁突骨折的细节性问题，常引起误诊和漏诊。有鉴于此，本研究采用螺旋CT 及三维重建 技术应用于髁突骨折，以探讨螺旋CT及三维重建技术在髁突骨折诊治中的临床应用。

    1 材料与方法

    1. 1 临床资料

    所有资料来源于2004年11月至2007年10月本院创伤整形外科住院患者，共 87例，其中男性68例，女性19例，平均年龄29.4岁。本研究病例中双侧髁突骨折为26例，单 侧髁突骨折61例。共有髁突骨折113 侧。

    1.2 扫描与重建方法

    全部病例采用GE Lightspeed 16-PRO CT行Spiral方式扫描，层厚5m m，电压为120 Kv，电流为210 mA，采用ADW4.2-03软件进行编辑分析。在获取二维图像的 基 础上应用表面遮盖显示法(surface shaped display，SSD)进行图像处理，如果对于 已经怀疑有髁突的骨折，可以应用勾画删除技术对图像进行切割删除处理，以单独显示髁突 骨折的部位、移位、方向、旋转等细节情况 ......