摘要： 目的：评价MRI平扫、增 强检查及弥散加权成像(DWl)、表现扩散系数(ADC)图在脑脓肿诊断中的作用。方法： 对25例脑脓肿患者进行常规MRI检查和DWI检查，观察脑脓肿在常规MRI和磁共振扩散加权成 像的表现。结果：本组患者隐源性脑脓肿22例，慢性中耳炎所致3例。脑炎期4例，包 膜期21例；增强扫描后全部病灶均有明显的环形强化，强化环周围可见云絮状强化区，15例 脓肿壁T2WI有一光滑的低信号“暗带”；19例脓腔于DWI呈程度不等的高信号，ADC值低； 6例DWI呈等、低信号，ADC值增高。结论：脑脓肿的MRI表现有一定的特征，其中“暗带”征 、DWI、ADC对脑脓肿的诊断具有重要价值。

    关键词：脑脓肿；MRI；DWI

    中图分类号： R445.2；R742.7 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)03-0509-03

    脑脓肿在临床上并非少见。由于许多患者已在基层医院不规则使用抗生素，有相当 部分脑脓肿就诊时已无明显全身感染症状，仅以颅内高压或局部占位症状就诊。由于临床 症状不典型且脑脓肿的影像学表现与脑内许多囊性占位性病变有许多相似之处，因此在影像 检查中误诊病例很多。笔者收集经手术或临床治疗证实的25例脑脓肿病例，着重讨论其 MRI表现特点。

    1 材料与方法

    1.1 临床资料

    本院2006年1月至2007年12月共收治脑脓肿患者 25例，其中男19例，女6例，最小年龄5岁，最大年龄63岁，平均35.7岁 ......