微创手术治疗高血压脑出血的临床应用
摘要: 目的:探讨微创引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法:应用YL-1型血肿穿刺粉碎 引流针加生物酶溶解技术对48例基底节区、皮层下、丘脑出血患者行血肿穿刺引流, 并评价其预后及治疗效果。结果:术后存活47例,死亡1例,在获得随访的41例患者中,按A D L分级 I级9例(21.9%)、Ⅱ级16例(39%)、Ⅲ级10例(24.4%)、Ⅳ级4例(9.8%)、Ⅴ级 2例(4.9%)。结论:在出血发生12~24h内,应用YL-1型血肿穿刺粉碎引流针加生物 酶溶解技术治疗临床表现较轻的高血压脑出血患者具有良好的疗效及预后。关键词:微创手术; 脑出血; 高血压
中图分类号: R651.1+2 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2008)05-0920-02
高血压脑出血是神经科的常见病和多发病,患者起病急、变化快、死残率高,需就近急诊治 疗。如何合理地救治高血压脑出血患者,降低其死残率,成为基层医院神经内、外科医生所 面临的最严峻问题之一。自2005年7月至2007年7月本院对48例高血压脑出血患者采取微创手 术治疗,取得了较好的效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组男29例,女19例;年龄46~85岁,平均57.6岁;均有明确的高血压病史 ,临床表现以头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍或浅昏迷为最常见。发病到入院时间1~24 h;GCS评分:6~8分17例,9~11分22例,12分以上9例。影像学检查:基底节区出血28例 ,皮层下出血13例,丘脑出血7例。出血量20~70ml,平均36.8ml。
1.2 筛选条件
①年龄和身体素质不严格限制 ......
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