关键词：护理模式；整体化护理；发展趋势

    中图分类号： R47 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)05-1005-02

    20世纪70年代，世界范围内的医学思想发生了巨大的变化：世界卫生组织对健康的内涵赋 予了新的内容，生物-心理-社会医学模式的诞生,使得传统的以疾病为中心，躯体护理为 主的功能制护理模式已经不能适应新的医学模式的要求。1994年7月美国弗吉尼亚州乔治 梅森大学护理学院袁剑云博士，为促进我国护理事业的发展，在总结国外的先进护理经验的 基础上，将系统化整体护理引入我国[1]。从此，我国护理界便开始了一场全新的 改革，很 多医院率先建立了模式病房，开始了系统化整体护理的尝试。我国的护理工作也从过去的以 “疾病为中心”向以“患者为中心”过渡，进而发展到以“整体人的健康为中心”。

    1 功能制护理阶段

    19 世纪以来，随着医学的进步，护理学有了相当大的发展，护 士成为一种新的职业并得到社会的广泛承认。上世纪的早期，受单纯生物医学模式的影响， 护理方式以功能制护理为主。当时的生物医学模式把疾病视为独立于社会行为的实体，并认 为社会心理因素对于人体的健康是无关要紧的，因此功能制护理就是一切医疗护理行为都只 着眼于疾病, 并把以疾病为中心的医学思想作为护理实践的核心理论。而此时期的护理工作 特点则是以躯体护理为中心，护理的标准是按照工作内容分配工作，如同工厂生产线上的流 水作业, 强调事物各部件的功能。这种模式的局限性，突出地表现在它对疾病与健康的认识 上，排除了社会与心理精神因素的影响。受到这种模式的制约，护士关心的是病, 却忽视了 患者,忽视了任何疾病都是发生在一个完整的人的身上。此时患者的情绪、心理、精神状态 以及家庭、社会处境等则更不是护理所关心的范围。 护士的任务只是机械地执行医嘱和常 规的护理 ......