慢性阻塞性肺病的中医治疗进展(2)
2.2.3 培土生金法 祖国医学历来重视脾胃功能。脾胃与肺具有土金相生母子关系，脾为肺之母，肺主气而脾益 气，肺所主之气来源于脾。故前人曰：“脾为生气之源”，“肺为主气之枢”，这说明脾运 的强 弱决定了肺气的盛衰，肺气不足多与脾气虚弱有关。脾胃诸虚，不能生金，谓之“母病及子 ” ；肺脏先病耗伤气津，累及脾胃，谓之“子耗母气”。二者发病原因不同，但均可按虚则补 其母的原则，以培土生金法治之。潘敏娟等[4]在肺胀感邪发作期既给予健脾益气之参苓白术散治疗，体现治肺先治 脾，“胃脾乃 后天之本”之说。符合五行学说：“补其母，泻其子”之说，体现了“培土生金”的指导思 想。 刘小虹等[21]注重培土生金，用肺康Ⅱ号(人参、白术、甘草、熟地黄、山茱萸 、山药、毛 冬青、瓜萎、牡丹皮、茯苓、麦冬、葶苈子、五味子)与单纯敛肺纳肾、活血化瘀的肺康I号 相比，可明显减轻肌肉疲劳，改善临床症状。汤翠英等[22]以培土生金理论为指导 ，采用健 脾益肺冲剂口服配合隔姜灸、参麦液穴位注射综合治疗COPD稳定期呼吸肌疲劳。结果培土生 金综合治疗可以有效地改善COPD稳定期患者的消化吸收功能，促进物质和能量代谢，改善营 养状态，同时还减轻咳、痰、喘等临床症状，从而提高患者的生存质量。
2.2.4 补益肺肾法
肺为气之主，肾为气之根。喘病日久，病位由肺及肾。慢阻肺长期反复急性发作，又进 一步损伤肺肾，肺肾两虚成为COPD长期反复发作的重要因素，即所谓“久病必虚”，治 宜“培 本”补虚。耿宏伟等[23]用含虫草菌粉的金水宝胶囊，治疗COPD肺肾两虚、精气 不足者60例 ，疗效显著。吴晓晖等[24]用百令胶囊治疗50例证属肺肾两虚证的慢性阻塞性肺 病患者，结 果总有效率为94%。张炜等[25]认为COPD患者因气流受限出现气短喘促，劳则尤 甚，呼长吸 短等肺功能减退症状 ......
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