血浆置换在慢性重型肝炎治疗中的应用
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陈瑞玲 汤桂芳 易燕春 赵梅香 秦玉 广西壮族自治区南溪山医院肝病科;
【摘要】目的:评价血浆置换在慢性重型肝炎治疗中的疗效。方法:对20例慢性重型肝炎患者进行血浆置换36例次。观察患者临床症状、肝肾功能、血电解质、凝血酶原活动度(PTA)、血氨、血常规变化。结果:血浆置换后,患者临床症状均有不同程度改善,血浆总胆红素、直接胆红素、血氨均较治疗前明显降低(P0.05),血清白蛋白、PTA上升(P0.05),不良反应轻,早期重型肝炎9例全部存活100%(9/9),中期重型肝炎8例存活5例62.5%(5/8),晚期重型肝炎3例存活1例33.3%(1/3)。结论:血浆置换对早中期重型肝炎疗效较好。
【关键词】 人工肝 血浆置换 重型肝炎
【分类号】R575.1
重型肝炎由于大片肝细胞坏死使肝脏物质代谢障碍及解毒功能下降,导致体内中分子物质、血氨、内毒素、胆红素等增多,而这些毒性代谢产物又通过各种途径加重肝脏损害,形成恶性循环,目前尚无特效治疗手段,病死率仍然很高。近几年来人工肝支持系统用于对重型肝炎的救治,取得了较
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摘要:目的:评价血浆置换在慢性重型肝炎治疗中的疗效。方法:对20例慢性重型肝炎患者进行血浆置换36例次。观察患者临床症状、肝肾功能、血电解质、凝血酶原活动度(PTA)、血氨、血常规变化。结果:血浆置换后,患者临床症状均有不同程度改善,血浆总胆红索、直接胆红索、血氨均较治疗前明显降低(P<0.05),血清白蛋白、PTA上升(P<0.05),不良反应轻,早期重型肝炎9例全部存活100%(9/9),中期重型肝炎8例存活5例62.5%(5/8),晚期重型肝炎3例存活1例33.3%(1/3)。结论:血浆置换对早中期重型肝炎疗效较好。
关键词:人工肝;血浆置换;重型肝炎
中图分类号:R512.6;R459.5 文献标识码:B 文章编号:1008—2409(2008)06—1136—02
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