序贯性气道开放在急诊心肺复苏中应用探讨
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刘江华 雷卓青 广西医科大学第一附属医院西院急诊科;
【摘要】目的:为紧急心肺复苏(CPR)探索一条更快捷、更有效、更易推广普及的气道开放方法,以提高CPR的成功率及存活率。方法:选择心跳、呼吸骤停需紧急心肺复苏的患者110例,随机分为序贯性气道开放实施A组(面罩气囊口咽通气管-气管插管组)、B组(喉罩-气管插管组)和常规气管插管C组,比较三组在心肺脑复苏急救中的实施时效性、复苏成功率、并发症及存活率。结果:①实施组A组、B组一次性置管成功率高于C组(P0.05),有显著性差异;A组、B组反复气管插管次数少于C组(P0.05),有显著性差异;A组、B组插管所需时间、气道有效开放时间均短于C组(P0.01),有显著性差异。②实施A组、B组的复苏成功率高于C组(P0.05),有显著性差异;复苏期间A组、B组的瞳孔由大变小时间、自主呼吸恢复时间、SpO2上升时间均短于C组(P0.05、P0.01),有显著性差异。③B组胃内容物误吸率高,与C组比较有显著性差异(P0.05),A组、B组咽部损伤率低于C组,有显著性差异(P0.01)。腹胀、肺部感染率三组之间无显著性差异;A组、B组存活率高,与C组比较有显著性差异(P0.05)。结论:序贯性气道开放能及时、有效、可靠地早期开放气道,能更合理地协调与胸外按压的交互性,提高CPR复苏成功率和存活率,适合在CPR中普及推广;而面罩气囊口咽通气管和喉罩在序贯性气道开放术中能达到相同的效果。
【关键词】 面罩气囊口咽通气管 喉罩 气管插管 序贯性气道开放 心肺复苏
【分类号】R459.7
呼吸、心脏骤停是临床上最紧急的危险情况,其存活率为5%~60%。当患者呼吸、心脏骤停和意识丧失发生时,首要的是争分夺秒地对其进行有效的心肺复苏(CPR),复苏成功的关键是尽早实施合理的CPR,包括开放气道、胸外心脏按压、建立循环及抢救药物的使用。其中人工气道的建立和有效
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摘要：目的：为紧急心肺复苏(CPR)探索一条更快捷、更有效、更易推广普及的气道开放方法，以提高CPR的成功率及存活率。方法：选择心跳、呼吸骤停需紧急心肺复苏的患者110例，随机分为序贯性气道开放实施A组(面罩气囊口咽通气管-气管插管组)、B组(喉罩-气管插管组)和常规气管插管C组，比较三组在心肺脑复苏急救中的实施时效性、复苏成功率、并发症及存活率。结果：①实施组A组、B组一次性置管成功率高于C组(P<0.05)，有显著性差异；A组、B组反复气管擂管次数少于C组(P<0.05)，有显著性差异；A组、B组插管所需时间、气道有效开放时间均短于c组(P<0.01)，有显著性差异。②实施A组、B组的复苏成功率高于C组(P<0.05)，有显著性差异；复苏期间A组、B组的瞳孔由大变小时间、自主呼吸恢复时间、SpO2上升时间均短于C组(P<0.05、P<0.01)，有显著性差异。③B组胃内容物误吸率高，与C组比较有显著性差异(P<0.05)，A组、B组咽部损伤率低于c组，有显著性差异(P<0.01)。腹胀、肺部感染率三组之间无显著性差异；A组、B组存活率高，与C组比较有显著性差异(P<0.05)。结论：序贯性气道开放能及时、有效、可靠地早期开放气道，能更合理地协调与胸外按压的交互性，提高CPR复苏成功率和存活率，适合在CPR中普及推广；而面罩气囊日咽通气管和喉罩在序贯性气道开放术中能达到相同的效果。
关键词：面罩气囊口咽通气管；喉罩；气管插管；序贯性气道开放；心肺复苏
中图分类号：R459.7 文献标识码：A 文章编号：1008-2409(2009)02-0197-04
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