1.5 观察指标

    胸腔内注射药物局部治疗前及治疗后1个月检查胸片､胸水B超,注射药物前 及注射药物后1周､2周及3周查血常规。观察患者有无发热､胸痛､恶心呕吐等副作用。

    1.6 疗效评价标准

    按WHO统一标准。完全缓解(CR):积液完全消失,症状完全缓解并持续4周;部分缓解(P R):积液显著减少≥50%,症状明显改善并持续4周;无效(NC):积液减少未能达到上述标准 或积液减少后短期内又增加。以CR+PR计算有效率(RR)。毒性反应按WHO抗癌药物毒性分 级标准分0~4级。缓解期按胸腔积液复发时间计算,生存期以腔内注射首日至患者死亡或末 次随访日止。

    1.7 统计学分析

    采用χ²检验,以P<0.05为差异有显著性。

    2 结果

    2.1 近期疗效

    两组患者胸水均有不同程度的缓解,其中A 组总有效率为88.67%,明显高 于B组的57.7%(P<0.05),见表1。

    2.2 两组生活质量改善情况

    治疗后观察组健康状况明显改善,Karnofsky评分上升20分以 上者占56.67%,对照组为26.92%;上升10分者占83.33%,对照组50.00%,两组相比差异有显 著性(P<0.05),见表2 ......