关键词:鼻出血;内窥镜检查;电凝法

    中图分类号: R765.23 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)05-0922-02

    难治性鼻出血亦称顽固性鼻出血或严重鼻出血,常规鼻内镜检查未发现出血点,并经规范的鼻 腔填塞(前鼻孔或后鼻孔)仍未控制的鼻出血称之为难治性鼻出血[1]。我科2001年1月至2008年4月收治58例难治性鼻出血患者, 现对其临床特点进行 总结分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    58例中,男30例,女28例;年龄 11~75岁,平均55岁。入院前经 3 次以上后鼻孔及鼻腔填塞止血者 12例,填塞2次者38例,填塞1次者8例;同时行输液、 止血等治疗均未能控制出血,入院时仍有间断性的鼻腔、口咽部渗血。经鼻内镜查找 出血点,58例患者的出血部位分布见表1。引起出血的主要原因见表2。

    1.2 方法

    检查患者出血的全身原因,积极治疗全身原发病 如高血压、凝血功能障碍 、鼻中隔曲、肿瘤等,而运用鼻内镜下找到出血点患者50例,在鼻内窥镜下应用电刀电凝 止血,其中10例行中下鼻甲骨折后找到出血点 ......