10例颅内巨大动脉瘤的观察与护理
关键词:颅内巨大动脉瘤;观察;护理中图分类号: R473.74 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)05-0966-02
颅内巨大动脉瘤是指颅内动脉瘤最大直径大于或等于25mm,其手术死亡率和致残率在20%左 右[1],是当今世界神经外科的难题之一。因为其较高的病死率和致残率,被称 为 颅内定时炸弹[2]。外科手术是目前治疗动脉瘤的主要方法,尤其是显微外科手术 技术的发展使其病死率明显下降。我院近年来收住10例颅内巨大动脉瘤,其中8 例行显微外科手术,现将其护理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
10例患者中,男7例,女3例;年龄10~58岁,平均39.4岁。其中5例并发以动脉瘤破裂出 血入院,颅神经功能障碍4例,头痛10例,头晕4例,偏瘫3例,术前2例误诊为颅内肿瘤,按 hunt和Hess分级:Ⅳ级1例,Ⅲ级2例,Ⅱ 级1例,Ⅰ级6例。
1.2 治疗方法
除2例未手术外,其余8例均采用显微外科手术治疗,术后予3H治疗。
1.3 转归
按GOS预后计分,对本组患者出院时评分,恢复良好6例,中残3例,重残1例,死亡0例 ,1例 患者术后出现声嘶为椎动脉动脉瘤,1例术后出现视目蒙为脉络膜动脉瘤,出院时均有好转,未手术2例主要为经济原因 ......
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