疝环充填式无张力疝修补术的并发症及防治(2)
3.7 切口感染切口感染文献[8]报道为3.5%, 可在术后立即出现或在经过一段时间(如3 个月或更长的时间) 出现(迟发性感染)。一旦发生感染,应采取创口引流和使用抗生素等治疗;反复换药不愈 合,特别是局部有补片暴露者,往往需取出修补材料才能愈合。预防性使用抗生素并不能降低 切口感染率,全面检查和术前准备,如有无局部及全身感染灶、有无糖尿病、术前的皮肤清洗 与 备皮、术中的严格无菌技术、切口缝合不留死腔等,都是预防切口感染的重要措施。本组皮 下浅层感染1例,考虑与切口积液及尿液污染有关,经加强抗感染及换药痊愈。
3.8 术后复发
术后复发多与下列因素有关[7]:①疝环口过大,网塞过小;②网塞固定不妥,术 后随疝囊 脱出;③术前术后未控制好腹压增高的因素;④术中解剖层次不清、补片放置方法不正确; ⑤术式或修补材料选择不当;⑥直、斜疝并存(马鞍疝)导致疝遗漏等 ......
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