摘要:目的:探讨髋臼骨折手术治疗的方法、入路及效果。方 法:总结手术治疗39例患者,根据具体情况行髋臼骨折重建钢板内固定26例,拉力螺钉 内固定10例,3例行自体髂骨块移植重建髋臼及钢板螺钉内固定术。结果:术后临床评分按 改良的Merled' Aubigne和Postel评分系统:优23例,良9例,一般5例,差2例,优良 率82.05%。结论:手术治疗是达到髋臼骨折良好复位与功能满意的可靠保证,髋臼骨折的 复 位质量是决定手术疗效的关键,但其影响因素较多。术前综合分析、把握手术时机、正确选 择手术入路、避免并发症发生是提高临床疗效的保证。

    关键词:髋臼骨折;手术;内固定术

    中图分类号: R681.6 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)06-1038-02

    髋臼骨折常由高能量创伤造成,治疗不当会引起较高致残率,因此,正确诊断和处理好这类 复杂损伤至关重要。随着医学科学的不断发展,近几年来国内对严重的骨盆、髋臼骨折的治 疗水平有了很大的提高。1999年6月至2008年1月本科手术治疗39例患者,取得较满意的疗效 。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组39例中,男28例,女11例;年龄17～68岁,平均36岁。骨折原因:车祸伤32例,坠落伤3例 ,砸压伤4例。根据Letoumel-Judet分型标准进行分类[1]:后壁骨折15例,前壁 骨折3例,后壁伴后柱骨折7例,横形骨折3例,横形加后壁骨折4例,前壁加横形骨折2例,T形骨折2例 ,双柱骨折3例。伴伤侧髋关节脱位9例,颅脑损伤2例,四肢或脊柱骨折3例,肋骨骨折/血 气胸2例,腹部脏器损伤2例,泌尿生殖器损伤1例,坐骨神经损伤4例 ......