65例抗甲状腺药致肝损害的诊治分析
关键词:甲状腺机能亢进症;抗甲状腺药物;肝损害中图分类号: R977.1+4 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)06-1095-02
他巴唑和丙基硫氧嘧啶为目前临床上最常用的抗甲状腺药物(ATD),是治疗甲状腺机能亢 进症(甲亢)最常用和最基本的方法。这些药物的副作用有皮疹、粒细胞减少、肝损害等,其中药物性肝损害并不少见,如果处理不及时可危及患者的生命。现对本院2005年7月至200 9年8月,应用他巴唑及丙基硫氧嘧啶治疗甲亢患者时出现肝功能损害65例患者的诊治情况进 行回顾性总结,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组65例为经确诊的甲亢患者,均为Graves病,均应用他巴唑或丙基硫氧嘧啶 按常规剂量或方法治疗,并符合ATD肝损害的诊断条件。其中男28例,女37例;年龄24~62 岁,中位年龄为43岁。均为甲亢初发病例,病程6~15个月。本组患者均有明显的甲亢症状 ,甲状腺功能检查结果显示,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺 原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均显著升高,超敏促甲状腺素(uTSH)明显降低。服 用他巴唑(MMI)41例,丙基硫氧嘧啶(PTU)24例。肝功能损害程度:轻度40例,重度25例 ......
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