甲状腺切除术解剖显露喉返神经的临床研究
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俸瑞发 秦琴 黄王月 张珊 柏璐 张显岚 桂林医学院附属医院乳腺甲状腺外科;
【摘要】目的:探讨甲状腺切除术解剖显露喉返神经的应用价值。方法:回顾分析68例甲状腺切除术中解剖显露喉返神经的方法及其对喉返神经的保护效果。结果:68例中共解剖显露喉返神经103条(含一条喉不返神经),损伤6例,总损伤率8.8%。其中属暂时性损伤5例,占7.35%,永久性损伤1例,占1.47%。结论:甲状腺切除术中必须熟悉喉返神经的正常解剖及其变异情况,对再次手术、甲状腺癌根治术或对甲状腺背侧肿物行次全切除术时,解剖显露喉返神经是避免其损伤的有效方法。
【关键词】 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 喉返神经
【分类号】R653
甲状腺切除术中损伤喉返神经可导致严重并发症,国内外报道其发生率为0.4%～9.0%,高者可达13.3%。因此,如何妥善保护喉返神经免遭损伤是甲状腺手术中的一个重要环节。笔者自2006年6月至2009年6月采用术中解剖显露保护喉返神经行甲状腺全切或次全切除术共68例,现总结报告如下。
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摘要：目的：探讨甲状腺切除术解剖显露喉返神经的应用价值。方法：回顾分析68例甲状腺切除术中解剖显露喉返神经的方法及其对喉返神经的保护效果。结果：68例中共解剖显露喉返神经103条(含一条喉不返神经)，损伤6例，总损伤率8.8%。其中属暂时性损伤5例，占7.25%，永久性损伤1例，占1.47%。结论：甲状腺切除术中必须熟悉喉返神经的正常解剖及其变异情况，对再次手术、甲状腺癌根治术或对甲状腺背侧肿物行次全切除术时，解剖显露喉返神经是避免其损伤的有效方法。
关键词：甲状腺肿瘤；甲状腺切除术；喉返神经
中图分类号：R653 文献标识码：A 文章编号：1008-2409(2010)01-0048-04
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