腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿足踝部缺损
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李海涛 潘玮 桂林市第二人民医院骨科;
【摘要】目的:探讨带蒂腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿及足踝部远端软组织缺损的疗效。方法:应用带蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复21例小腿及足踝部远端软组织缺损患者。缺损面积为5 cm×6cm~12 cm×8 cm。结果:18例皮瓣全部成活,其中3例皮瓣远端边缘部分坏死,经换药后愈合,4例术后明显肿胀,2周后消退。21例均获随访,时间0.5~2年,足背外踝区早期感觉减退,6个月时,18例皮瓣麻痹区缩小。皮瓣两点辨别觉2 cm者16例,3例足跟边缘区部分溃疡,换药后瘢痕愈合。皮瓣色泽、质地、弹性良好。结论:应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部缺损手术操作简单,皮瓣血供充足,疗效可靠。
【关键词】 腓肠神经营养血管筋膜皮瓣 足踝 软组织缺损
【分类号】R658.3
小腿下段与足踝区域软组织缺损临床多见。小腿下段无软组织垫,足及足踝浅表缺损创面可以通过促进肉芽组织生长、皮片移植修补[1]。足及踝关节部位深度缺损者则需耐磨组织修补。2004年7月至2009年12月,笔者应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复下肢小腿及足踝软组织缺损21例,获得
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小腿下段与足踝区域软组织缺损临床多见。小腿下段无软组织垫，足及足踝浅表缺损创面可以通过促进肉芽组织生长、皮片移植修补。足及踝关节部位深度缺损者则需耐磨组织修补。2004年7月至2009年12月，笔者应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复下肢小腿及足踝软组织缺损21例，获得较好的临床效果。
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