脑电双频指数监测对指导心脏手术麻醉中丙泊酚用量的作用
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庞宏宣 林高翔 张文斌 石泉 唐娟 桂林医学院附属医院麻醉科;
【摘要】目的:评价脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度以指导麻醉用药在心脏手术麻醉中的应用。方法:30例择期风心瓣膜病行瓣膜置换术手术患者,随机分为两组,每组15例。对照组根据经验以微量泵连续泵注丙泊酚维持麻醉镇静深度;BIS组以微量泵连续注射丙泊酚维持麻醉镇静深度,并且根据监护仪监测的BIS值调整注射丙泊酚的速度来维持麻醉深度,保持BIS值为50~60。结果:与对照组相比,BIS组手术中血流动力学等监测指标更为平稳,BIS波动较小,镇静麻醉药丙泊酚总用量减少,两组相比有显著性差异(P0.05)。结论:以BIS反馈调控能指导麻醉用药量,获得更为平稳的血流动力学,维持适当的麻醉深度,并减少麻醉维持中麻醉药物用量。
【关键词】 心脏手术 脑电双频指数 丙泊酚
【基金】2007年度广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题,合同号:E2007195
【分类号】R614
心脏手术对人体的刺激有其特殊性,心脏功能不同对麻醉药的敏感性不同,而且手术各阶段的刺激强度不同。所以在麻醉过程中要适时调节麻醉深度,否则患者血流动力学会出现明显波动,不利于心脏功能保护和患者安全。仅凭临床经验使用麻醉药物来维持麻醉深度已经难以满足心脏手术适
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心脏手术对人体的刺激有其特殊性，心脏功能不同对麻醉药的敏感性不同，而且手术各阶段的刺激强度不同。所以在麻醉过程中要适时调节麻醉深度，否则患者血流动力学会出现明显波动，不利于心脏功能保护和患者安全。仅凭临床经验使用麻醉药物来维持麻醉深度已经难以满足心脏手术适时调节麻醉深度的需要。脑电双频指数(bispectral index，BIS)是检测大脑皮层麻醉镇静程度的敏感指标。本实验选择以BIS作为反馈控制麻醉过程中的麻醉药物用量，旨在观察反馈调控异丙酚用量对心脏手术麻醉的影响。
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