脑动脉瘤64层减影CTA与DSA对比研究
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徐军红 邓燕贤 周智鹏 张辉阳 邱维加 桂林医学院附属医院放射科;
【摘要】目的:比较64层减影CT血管造影(SCTA)与数字减影血管造影(DSA)在脑动脉瘤诊治中的作用。方法:回顾性分析54例动脉瘤患者减影CTA与DSA征象,对动脉瘤的显示、数目、部位、载瘤动脉、动脉瘤形态及瘤颈情况进行分析,并提出治疗方案。结果:CTA共发现动脉瘤61个,6例患者为多发动脉瘤,其中囊状动脉瘤49个、梭形动脉瘤12个。其中1例大脑中动脉瘤DSA未显示,其它CTA与DSA诊断完全一致。12例梭形动脉瘤CTA及DSA均能清晰显示。49个囊状动脉瘤,减影CTA通过多角度多方位旋转能清晰显示全部动脉瘤形态、动脉瘤颈及与载瘤动脉关系并提出治疗意见,而DSA仅能清晰显示39个囊状动脉瘤瘤颈,其中8个不能独立提出治疗意见需结合减影CTA,差异具有统计学意义。结论:64层减影CTA简单、无创、安全,能全面显示脑动脉瘤并在显示动脉瘤颈方面具有独特优势,效果优于DSA,可作为脑动脉术前诊断的首选方法。
【关键词】 脑 体层摄影术 X线计算机 血管造影 动脉瘤
【基金】广西壮族自治区卫生厅科研课题(编号:Z2009064)
【分类号】R816.1;R743.3
脑动脉瘤是蛛网膜下腔出血SAH最常见的原因。长期以来,DSA一直作为脑动脉瘤诊断的金标准[1],然而它本身是一种侵入性检查,有一定的并发症。随着医学影像技术的发展,尤其是多排螺旋CT及其后处理技术不断成熟,CT血管造影CTA作为一种无创性的血管成像技术,已成为评价脑血管病变
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脑动脉瘤是蛛网膜下腔出血SAH最常见的原因。长期以来，DSA一直作为脑动脉瘤诊断的金标准，然而它本身是一种侵入性检查，有一定的并发症。随着医学影像技术的发展，尤其是多排螺旋CT及其后处理技术不断成熟，CT血管造影CTA作为一种无创性的血管成像技术，已成为评价脑血管病变的可靠手段。近年来减影CTA的出现，能够去除骨骼、脑组织、出血等的干扰，获得类似于DSA纯血管图。笔者选取2008年1月至2010年2月在本院同时接受头部减影CTA与DSA检查的脑动脉瘤患者54例，比较两者在脑动脉瘤诊治中的作用，为患者治疗方法的选择提供客观依据。
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