关键词：偏头痛；经颅多普勒；颅脑磁共振；脑干听觉诱发电位；视觉诱发电位；5-HT

    中图分类号：R747.2 文献标识码：A 文章编号：1008-2409(2011)01—0114-03

    偏头痛是一种与大脑神经血管功能失调有关的慢性神经系统性疾病，好发于中青年，以反复发作的中、重度头痛为特点，在偏头痛发作期间，患者活动会加重头痛程度，使患者不得不停止原来的工作、学习、生活和娱乐活动，慢性偏头痛患者日常生活和社会功能往往受到严重限制。经统计，慢性偏头痛的患病率为5%～10%，因此，世界卫生组织已将偏头痛列入最致残的慢性疾病，等同于痴呆、四肢瘫痪和严重的精神病。目前偏头痛的发病机制尚不清楚，可能和内分泌、遗传、代谢等因素有关，现就偏头痛的诊断、发病机制及治疗方面的进展做一综述。

    1 偏头痛的分型

    按照国际头痛学会的偏头痛分类方法，偏头痛可分为两大类：即无先兆型偏头痛及有先兆型偏头痛。

    1.1 无先兆型偏头痛

    无先兆型偏头痛：以往称普通型偏头痛，其诊断要点为：①至少发作5次；②头痛持续时间4～72h(不治疗或治疗不成功)；③头痛的特点至少符合以下4项中的2项：头痛为偏侧；搏动性；中、重度痛(影响日常工作、学习、甚至需卧床)；走路、上楼梯或类似活动可加重头痛并且头痛时伴有恶心和(或)呕吐、畏光、畏声 ......