左旋布比卡因腰麻硬膜外联合阻滞麻醉在妇科手术的应用
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赖一民 柳州市肿瘤医院麻醉科;
【摘要】目的:研究0.75%左旋布比卡因临床用于腰-硬联合隙阻滞麻醉的效果及安全性。方法:随机选择ASAⅠ～Ⅱ级的60例妇科腹式全子宫切除手术患者,随机均分成两组,A组:腰麻阻滞用药为0.75%左旋布比卡因15mg,容量为2.5ml;B组:腰麻阻滞用药为0.75%布比卡因,剂量及容量均同A组。两组术中视必要时经硬膜外导管注入2%盐酸利多卡因。围麻醉期监测BP,HR,SpO2,RR的变化并密切观察围麻醉期不良反应。结果:A、B两组达到最高阻滞平面及时间、阻滞麻醉持续时间、手术肌松效果及达到最大肌松效果时间差异均无显著意义。两组均无神经系统的不良反应。结论:0.75%左旋布比卡因用于腰-硬联合麻醉腹式全子宫切除手术安全有效,效果与0.75%布比卡因相比差异无显著意义。
【关键词】 左旋布比卡因 腰-硬联合隙阻滞麻醉 腹式全子宫切除术
【分类号】R614.42
左旋布比卡因是一种长效酰胺类局麻药,是布比卡因的左旋体,因其药效与布比卡因相似,但心血管的毒性比布比卡因低,被较多地应用在硬膜外阻滞、神经阻滞及术后硬膜外镇痛等方面,但用于蛛网膜下隙尚少见报道。本研究旨在探讨0.75%左旋布比卡因腰-硬联合麻醉用于妇科手术的可行性
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