摘要：目的：总结外科治疗胸骨后甲状腺肿的临床经验，提高治愈率。方法：对15例胸骨后甲状腺肿患者采用手术治疗，麻醉方式为双侧颈丛阻滞麻醉或气管插管麻醉，均采用颈部低位领式切口，观察术后有无并发症发生并观察远期疗效。结果：全部患者手术均获成功，围术期并发症2例(13.33%)，其中术中喉返神经损伤1例，3月后自行恢复；术中发现1例气管软化，且出现呼吸困难，术中气管切开，术后8d拔管，治愈。15例患者随访时间12～20个月，无甲状腺肿复发。结论：颈部低位领式切口切除胸骨后甲状腺肿是可行的，该手术操作简单，安全可靠，又具有损伤小，并发症少等优点，值得临床推广。

    关键词：甲状腺肿；外科手术；胸骨后

    中图分类号：R653 文献标识码：A 文章编号：1008-2409(2011)03-0319-03

    胸骨后甲状腺肿又称胸内甲状腺肿、纵隔甲状腺肿，指肿大的甲状腺部分或全部位于胸廓人口以下，多位于前纵隔，以右侧多见，为临床少见病例，治疗以手术切除为主。我科1995年1月至2010年12月共收治胸骨后甲状腺肿15例，均行手术治疗，全部成功，现分析如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组男4例，女11例，男：女为1:2.75；年龄20～65岁，平均48岁。病程为1个月至32年，平均病程为5.5年。组织学类型：结节性甲状腺肿12例，甲状腺腺瘤3例。发生于甲状腺右叶10例，左叶5例。手术后病理诊断：结节性甲状腺肿12例，甲状腺瘤3例。

    1.2临床表现

    有上呼吸道压迫症状患者8例，占53.33%；上腔静脉压迫症状者3例，占20%；4例(26.67%)无自觉症状，因偶然机会体检发现颈部肿块。体格检查全部患者均有颈前肿物 ......