抗高血压药物的临床应用现状及研究进展(2)
2.2第3代β受体阻滞剂奈必洛尔作为第3代β受体阻滞剂,奈必洛尔是一种安全性良好的有效降压药。临床研究显示,在降低动脉血压方面,奈必洛尔与其他β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和钙拮抗剂效应相同。该药不良反应发生率与安慰剂相似,且反应比较缓和,患者一般可以耐受。奈必洛尔也可以降低高血压患者心衰的发病率和死亡率。除了抗高血压的药理作用外,奈必洛尔还有独特的血流动力学作用,该药可以增加NO的生物利用度,改善血管内皮功能,从而降低动脉血管的硬化。奈必洛尔的这些效应可以帮助减少心血管事件的发生率。值得强调的是,由于奈必洛尔独特的药理学特性,理论上也可以用于不能耐受传统β受体阻滞剂的患者(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等)。
2.3中性内肽酶-ACE双重抑制药
中性内肽酶(NEP)-ACE双重抑制药能同时抑制ACE及NEP活性 ......
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