摘要：目的：探讨局部麻醉下电动吸切器治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：局麻下使用电动吸切器行病变鼻窦开放术；局部麻醉下咬切钳及开筛钳行病变鼻窦开放术；全麻控制性降压下行病变鼻窦开放术。结果：局部麻醉下电动吸切器治疗患者的疗效明显好于咬切钳及开筛钳治疗或全麻控制性降压下的病变鼻窦开放术治疗的疗效，且并发症发生低、出血量少、疼痛轻，差异有显著性(P<0.05)。结论：局麻下使用电动吸切器治疗慢性鼻窦炎疗效好、并发症低。

    关键词：鼻窦炎；内窥镜；局部麻醉

    中图分类号：R765.4 文献标志码：A 文章编号：1008—2409(2012)04—0499—04

    慢性鼻一鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，手术治疗已成为其治疗的重要方法，功能性鼻内镜手术的目的是在切除病变的前提下最大限度的保护和恢复鼻腔和鼻窦的生理功能。但是，局部麻醉下行全组或多组鼻窦开放术时，会影响鼻窦病变的清除，因此，探索麻醉方法与手术方式对慢性鼻一鼻窦炎的治疗有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我科于2005年7月至2011年10月诊治慢性鼻窦炎鼻息肉患者720例，男性531例，女性189例；平均年龄36.8岁；病程5个月至15年。术前均行鼻窦CT和实验室检查，结果表明无手术禁证。根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准，将患者随机分成3组：A组432例，2型2期216例，2型3期108例，3型108例，采用局部麻醉下应用美国史赛克公司及杭州尖端电动吸切器治疗，行全组或多组鼻窦开放术及鼻息肉切除；B组144例，2型2期72例，2型3期36例，3型36例，采用局部麻醉下咬切钳及开筛钳等行病变鼻窦开放术；C组144例，2型3期72例，3型72例，采用全麻控制性降压下行病变鼻窦开放术。

    1.2 方法

    鼻窦开放术均采用改进后的高桥6步法 ......