胃食管返流(gastroesophageal reflux，GER)是临床上引起婴幼儿反复呕吐最常见的原因，由于胃内容物，包括从十二指肠流入胃内的胆盐和胰酶等返流至食管，导致返流性食管炎、吸入性肺炎、哮喘等并发症，甚至造成猝死，现已引起临床的重视。笔者对2011年8月至2014年6月经胃食管造影明确的86例胃食管返流(GER)病例进行总结分析。现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    86例胃食管返流患者，其中男51例，女35例，年龄最大2岁10月，最小出生后2d，临床主要表现为反复呕吐，病史最长半年，最短1d，均为进食后呕吐，其中6例呕吐为喷射状，2例合并吸入性肺炎，1例合并IRDS。

    1.2检查方法

    新生儿及症状严重的患儿选用非离子含碘水溶性造影剂，其他患儿选用35%～45%的硫酸钡，给予患儿分次口服，仰卧位透视观察钡剂的流动情况。

    1.3诊断标准

    ①上消化道造影见钡剂自胃内返流入食管，5min内出现3次以上返流即可诊断；②食管角(由食管和胃底形成的夹角，又称His角)增大，His角正常为30～50°，如大于50°提示该病可能。依造影剂返流的高度及有无并发症分为5级：Ⅰ级：造影剂返流至食管下端；Ⅱ级：返流至气管隆突平面以上；Ⅲ级：造影剂返流至颈部食管；Ⅳ级：造影剂返流充盈贲门至颈部食管；Ⅴ级：造影剂返流同时合并吸入性肺炎 ......