经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石是泌尿外科近年来用于治疗肾和输尿管上段结石的治疗方法，具有微创、并发症少、术后恢复快等优点。在超声引导下经皮肾镜应用气压弹道联合瑞士EMS第三代超声碎石清石系统治疗肾及输尿管上段结石，效果满意。现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    2010年1月至2014年10月，我院泌尿外科结石患者150例，男90例，女60例；年龄9～75岁，平均(40.6±5.2)岁；双侧结石38例，单侧结石112例；肾单发结石30例42侧，单纯输尿管上段结石20例29侧，肾铸型或多发结石90例106侧，肾合并输尿管上段结石10例10侧。150例中7例为功能性孤立肾结石。术前均行B超、CT、KUB检查确诊，CT、KUB测量结石直径1.5～7.2cm，平均3.9cm；合并糖尿病13例、高血压病40例、冠心病20例、肾功能不全(血肌酐180～2090μmol/L)21例；5例肾积脓并发热，均于术前在B超引导下行肾穿刺造瘘引流，抗生素抗感染治疗至尿液转清，体温维持36～37℃，1周后施行手术。

    1.2手术方法

    采用气管插管全麻或连续硬膜外麻，患者先取截石位，经输尿管镜或PCNL向患侧输尿管内置入16FFoley导尿管。然后改俯卧位，B超引导下以18G穿刺至肾盏后 ......