数字化医院信息系统主要包括医院信息系统(HIS)、临床信息系统(CIS)、医学影像和通信系统(PACS)、电子病历系统(ERP)、护理信息系统(NIS)、检验信息系统(LIS)、办公自动化系统(OA)及远程医学系统(Tele-medicine)等。电子病历是一个基于特定系统的电子化患者记录，包括既往诊疗信息管理、医嘱、病历书写、病历展现及智能化服务等，具有为用户提供访问的准确数据、警示、提示和临床决策支持的功能。我院门诊从2010年8月开始应用数字化信息系统开展各项医疗服务，其中，门、急诊输液系统就是应用门诊就诊卡系统设定的患者门诊电子病历，在使用过程中，根据门诊输液安全管理目标不断改进流程，取得良好效果。现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    我院是广西区属三级甲等医院，编制床位1004张，主要承担南宁地区群众看病，每年门、急诊量约120万人次，每年门、急诊输液量约12～14万ml，分门诊成人输液、门诊儿童输液、急诊输液，日均300～700例次，其中，儿童输液约占三分之二；护士结构：门诊输液室护士23名，急诊输液护士10名，其中，副主任护师1名，主管护师20名 ......