子宫疤痕妊娠的临床诊治(1)
摘要:子宫疤痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,近年来,随着剖官产率的增加,子宫疤痕妊娠的发生率逐年增加,其早期临床表现无特异性,误诊率高,易导致终止妊娠时大出血,甚至丧失生育功能、危及患者生命。应尽早确诊、及时终止妊娠,在保障患者生命安全的情况下,尽量保留患者生育功能。关键词:子宫疤痕妊娠;诊断;治疗
中图分类号:R741.22
文献标志码:A
文章编号:1008-2409(2015)02-0145-05
剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scarspreg-nancy,CSP)是指受精卵在既往剖宫产手术后子宫疤痕处着床和发育的特殊类型的异位妊娠,是一种剖宫产的远期并发症,其发生率低,约为0.45‰,为全部剖宫产史中有异位妊娠的6.1‰,目前对其诊断与治疗缺乏规范。如果缺乏对该病的认识、相关辅助检查不完善,CSP在发病早期,易误诊为宫内早孕、先兆流产、宫颈妊娠、难免流产,给予清宫、药物流产等治疗,由于子宫下段缺乏肌纤维,手术瘢痕缺乏弹性,一旦妊娠绒毛植入,常使局部血管破坏出血,刮宫时易于损伤较大的血管而出缸难止,常需行子宫切除止血。目前,人们已经提高对本病的认识,关于子宫疤痕妊娠的报道逐渐增多,笔者整理相关文献 ......
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