癌因性疲乏护理
护理干预,认知行为干预
摘要:癌因性疲乏(山e caneer related fatigue,CRF)是由癌症及其相关治疗引起患者长期紧张和痛苦进而产生的一系列主观症状,严重影响了癌症患者的生活质量。笔者从认知行为干预、健康教育、心理社会干预和药物干预等方面对CRF的护理措施进行综述。关键词:癌因性疲乏;护理干预;认知行为干预
中图分类号:R473.73 文献标志码:A 文章编号:1008-2409(2016)01-0189-04
癌因性疲乏(the cancer relaed fatigue,CRF)是由癌症及其相关治疗引起患者长期紧张和痛苦进而产生的一系列主观症状,由癌症本身、癌症的诊断或治疗引起,75%~96%接受化疗的患者、75%~100%接受放疗的患者及50%~90%的晚期癌症患者有癌因性疲乏,严重影响了癌症患者的生活质量,随着医学的发展,癌症患者生存期的延长,以及患者对生存质量的追求,疲乏问题日益为人们所重视。现对CRF护理干预措施进行综述。
1.CRF的发病机制和特点
疲乏不仅仅是某一个症状引起的,通常是多个综合症共同作用的结果。在大多数进展期癌症患者,多种机制可引起疲乏,但CRF的确切机制尚未清楚。目前CRF的发病机制可能包括5-HT羟色安(5-HT)神经递质的失调、迷走传人神经活性的改变、肌肉三磷酸腺苷(ATP)代谢的改变、下丘脑一垂体一肾上腺轴(HPA)功能、昼夜节律、细胞因子的失调、肿瘤合并症的存在等。疲乏与恶液质、体重下降、贫血、肌肉异常、内分泌失调等一系列因素相关。与一般疲乏相比,CRF的特点:发展快、程度重、能量消耗大、持续时间长(一般大于或等于6个月) ......
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