摘要：肉瘤样肝细胞肝癌是肝细胞肝癌的特殊亚型，主要发生于老年男性，其转移率高，预后差，大部分患者常1年内死亡，经典肝细胞肝癌治疗后发生的肉瘤样转化是其发生的主要来源。目前，关于其发病机制的研究仍不清楚，笔者就肉瘤样肝细胞肝癌的临床病理特点以及研究进展做一综述。

    关键词：肉瘤样肝细胞肝癌；上皮一间质转化；信号通路

    肉瘤样肝细胞肝癌是肝细胞肝癌的一个特殊亚型，又称梭形细胞肝细胞肝癌或假肉瘤样肝细胞肝癌。弥漫分布的类似纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞肉瘤的梭形细胞是其形态学特点，但肉瘤样肝细胞肝癌常存在经典的肝细胞肝癌区域。在所有的肝细胞肝癌中，肉瘤样亚型占肝细胞肝癌的比例缺乏一致的数据，但一致认为原发性肝癌经导管栓塞和经皮酒精注射等治疗促使其发生了肉瘤样转化。肉瘤样肝细胞肝癌通常发生于老年男性，肿瘤转移率高，预后差，大部分患者常1年内死亡。目前对其发病机制的研究较少，笔者就肉瘤样肝细胞肝癌的临床病理特点以及研究进展做一综述。

    1肉瘤样肝细胞肝癌的临床病理特点

    李智宇等对少见组织学类型肝癌的临床病理特点和预后进行分析，在2150例手术切除的肝细胞肝癌中，有16例肉瘤样肝细胞肝癌(0.74%)，然而该研究并未包括患者死亡后的尸检病例 ......