摘要：目的：探讨宝石能谱CT低剂量对比剂肺动脉成像诊断肺动脉栓塞及肺梗死的价值。方法：回顾性分析本院2015年1月至2015年9月经螺旋CT肺动脉造影检查疑似肺栓塞的46例患者的病例资料，对所有患者进行能谱CT低剂量对比剂肺动脉成像，观察患者肺动脉内的栓子情况及栓塞程度。结果：在本组的46例患者中，D-二聚体显示阳性并最终得到临床证实的有18例，肺动脉以及分支共检出有48处，其中肺叶动脉有20处，左右肺动脉主干处有13处，肺段动脉有15处，另有20处肺内低灌注区，28处动脉腔内的栓子完全闭塞，另有20处栓子不完全闭塞。结论：宝石能谱CT低剂量对比剂的使用，有效减少碘对比剂带来的不良反应，碘基物质图像、最佳单能量图结合分析，更加安全、确切、直观地对肺动脉栓塞和肺梗死做出诊断。

    关键词：宝石能谱CT；低剂量对比剂；肺动脉栓塞；肺梗死

    中图分类号：R814.42；R814.43；R543.2 文献标志码：A 文章编号：1008—2409(2016)04—0099—05

    肺动脉栓塞的主要发病原因为栓子形成阻塞了肺动脉系统，临床特征不典型，主要类型有肺血栓栓塞症、空气栓塞、脂肪栓塞等症，一般诊断方式为影像学检查和实验室检查。宝石能谱CT是GE公司推出的配备宝石探测器的新型CT，宝石探测器光电转换速度较以往的CT设备高150倍，清空速度快，较以往的CT设备高10倍，余晖效应小。提高了图像分辨力且减少了伪影的出现，检查时间和数据采集时间均缩短 ......