摘要：随着医学影像学诊断技术及介入治疗的快速发展，对比剂使用越来越普遍，对比剂肾病发生率逐年增加，对比剂肾病已成为医源性肾损害的主要因素，对比剂肾病相关研究已成为医学界研究的热点。笔者将对比剂肾病的最新研究进行综述，并着重介绍中医及现代医学相关诊治研究进展。

    关键词：中西医结合诊治；对比剂肾病；医学影像学

    中图分类号：R595.3；R692 文献标志码：A 文章编号：1008—2409(2015)04—0157—04

    对比剂肾病(contrast-induced nephropathy，CIN)是指使用对比剂后发生的急性肾功能损害。现CIN已成为医源性肾损害的主要因素之一，仅次于缺血性肾损伤和。肾毒性药物所致肾病。亦成为继支架再狭窄和支架内血栓之后PCI术后第3大并发症。CIN是指静脉或动脉使用对比剂后72 h内发生的急性肾损伤，排除其他病因所致的肾损害，一般标准为血清肌酐(Scr)水平上升0.5 mg/dl(44.2μmoL/L)或较基础血清肌酐水平升高25%可诊断为CIN。近年对比剂肾病发病率越来越高，已成为医学界研究的热点。现综述如下。

    1 CIN的发病率

    CIN发病率在普通人群中为0.6%～2.3%。CIN高危人群，如慢性肾功能不全、糖尿病及高龄患者CIN的发生率明显升高，不同危险因素的患者发病率从0～24%不等。Rahman观察了245例行冠状动脉造影或经皮冠状动脉成形术患者，155例合并糖尿病患者中，有57例发生了CIN，发病率为36.8% ......