陈明研究发现，患者早期(6 h内)出现AMI时，H-FABP的阳性检出率在80%以上；而且与临床标本的确诊结果的Kappa一致性检验值大于0.80，说明H-FABP对于AMI的早期诊断具有较高的灵敏度和准确性。有研究显示，AMI早期诊断测定H-FABP比Mb和CK-MB的灵敏度要高，AMI发生0—3h内H-FABP的敏感性为72.3%，显著高于Mb的57.4%，且H-FABP的ROC曲线下面积显著大于Mb。研究还进一步证实，H-FABP对AMI患者预后的判断有一定的帮助。有研究发现，H-FABP水平与AMI预后10个月内患者发生死亡、心力衰竭或再发心肌梗死等心血管事件的概率呈正相关，因此，H-FABP可以作为诊断AMI疾病的良好指标，对患者出现早期心肌缺血的辅助诊断和AMI的预后预测有重要的临床价值。

    5有临床使用价值的生物标志物

    5.1缺血修饰白蛋白(IMA)

    在心肌缺血，再灌注发生时，人类所特有的血清白蛋白N末端序列2～3个氨基酸受到烃自由基损害，白蛋白与过度金属的结合能力改变，形成缺血修饰白蛋白(IMA)。IMA的主要特征是反映心肌病变尚处于可逆的缺血阶段，在心肌缺血发生后5～10 min迅速升高，持续时间可达6 h，是反映心肌缺血的早期敏感标志物。

    Anwaruddin等研究结果显示，IMA诊断心肌缺血具有高度敏感性 ......