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查出肝囊肿 治还是不治
http://www.100md.com 2011年1月1日 《生活之友·益寿文萃》 2011年第1期
     随着影像学检查技术的提高与广泛使用,许多人在体检时被查出有肝囊肿,使得肝囊肿已由过去的少见病变成常见病。不少被查出患有肝囊肿的人,虽然没有任何不适症状,但还是忧心忡忡。那么,肝囊肿到底是一种怎样的疾病?对身体有没有影响?会不会发展成恶性肿瘤?要不要调理或治疗?

    肝囊肿一般不用治疗

    一般而言,确诊为肝囊肿且无不适、无并发症者无需治疗,只需定期到医院进行复查,每年做1~2次B超检查即可。理由是如下——

    ●肝囊肿内的液体多为澄清透明色,不含胆汁。在通常情况下囊肿很少自发破裂,即使囊肿破裂,流出的液体对人体来说也是无害的。先天性肝囊肿一般不会发生癌变,所以不需要治疗。

    ●绝大多数肝囊肿不影响个人正常生活。

    ●绝大多数肝囊肿不会引起肝功能异常,肝功能与正常人无异。

    ●目前,尚无治疗本病的良药,若擅自服药,对健康不利。

    ●尚未发现肝囊肿形成与某些食物的特殊关系,也尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿生长有特殊作用,所以不必强求改变生活方式。

    异常情况当治还需治

    虽然大部分肝囊肿无需治疗,但特殊情况还是须个性化分析、提高警惕、考虑治疗:

    ●当肝囊肿导致胃肠道不适、餐后饱胀、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等时,需要积极检查,以确定是否需要手术或治疗。若排除以上情况,也可用中西药物对症治疗改善症状。

    ●肝囊肿直径虽小于5厘米但增长速度迅速,无论是否伴有不适症状,均应高度警惕,因为这种情况很有可能不是肝囊肿而是肝癌。此时必须进行甲胎蛋白(AFP)检查协助判断。

    ●肝囊肿直径大于5厘米并出现压迫症状引起病人不适的,或囊肿感染、囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血,以及出现其他并发症者,应酌情做相应干预。例如在超声引导下将巨大肝囊肿中的积液抽出,然后向囊内注入无水酒精或高浓度醋酸,以破坏囊肿的囊壁组织,使囊腔闭合;或靠手术切除囊肿,甚至切除部分肝脏。

    ●继发感染者往往有发热、腹痛、白细胞增多等症,需及时到医院就诊,使用抗生素进行合理治疗。发生继发出血、扭转等,则可根据病情实施外科手术。

    (据10.11.1《老年生活报》), http://www.100md.com